男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是( )。

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A．心肌梗死B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性胃炎E．肾结石

[单选题]患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，右上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2×10/L，中性0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义()A .腹腔穿刺液性状B .血钙C .血清淀粉酶D .CTE .腹腔穿刺液淀粉酶测定

[单选题]患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2～109/L，中性粒细胞分类为0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义A．腹腔穿刺液性状B．血钙C．血清淀粉酶D．腹腔穿刺液淀粉酶测定

[单选题]男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E.

[单选题]男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。v最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）A .尿淀粉酶B . 血淀粉酶C . 血脂肪酶D . 腹部超声E . 腹部平片

[单选题]男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是A .血常规检查B .腹部CT检查C .立位腹部平片D .血淀粉酶测定E .纤维胃镜检查

[单选题,案例分析题] 男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是（）。A .胃肠减压，应用抗生素B . 补充血容量C . 腹腔穿刺引流D . 急症手术E . 温盐水灌肠

[单选题]男，45岁，参加婚宴2小时后上腹疼痛，呕吐，吐后疼痛不缓解，查：血压、呼吸正常，血清淀粉酶750苏氏单位，下列哪项治疗不合适（）。A . 抑制胃酸分泌B . 及早应用肾上腺素皮质激素C . 禁食D . 解痉E . 胃肠减压

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗，抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和（）。A . 阿奇霉素B . 克林霉素C . 环丙沙星D . 头孢拉啶E . 青霉素