A. 每2小时为患者翻身1次,叩背
B. 保持会阴部的清洁干燥
C. 出现皮肤红肿时应做向心性按摩
D. 交接班仔细检查受压部位
E. 不使用质地过硬的纸巾
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是（）。A . 每2小时为患者翻身、按摩1次B . 每天请家属检查皮肤是否有破损C . 骨隆突处用气圈D . 使患者保持右侧卧位E . 帮助患者做肢体功能锻炼
[多选题] 患者女，70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）A .先将患者移向对侧，使患者侧卧B .先将患者移向近侧，使患者侧卧C .当痰液太多时先行吸痰D .在患者身下垫防水布防止污染床单E .妥善处理各种管路
[单选题]一脑出血患者，女，52岁，意识不清，有尿失禁，对尿失禁的护理，不正确的是：（）A . 保持床单清洁、凭证、干燥B . 及时清洁会阴部皮肤，保持干爽，必要时涂皮肤保护膜C . 根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套D . 女性患者可采用尿垫、急尿器或留置导管E . 诱导排尿
[多选题,案例分析题] 患者，女，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3=6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查（）A .CTB . MRIC . ECTD . DSAE . IVPF . MRA
[多选题] 患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。大面积脑梗死的典型表现包括（）
[单选题]患者男，56岁，高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是A.取去枕平卧位B.补充血容量C.发病24～48小时内避
[单选题,A1型题] 患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应（）A . 35～40cmB . 40～44cmC . 45～50cmD . 50～53cmE . 50～55cm
[单选题]患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应A．35～40cmB．40～44cmC．45～50cmD．50～53cmE．50～55cm
[单选题]患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约A.35～40cmB.40～44cmC.45～50cmD.50～53cmE
[单选题]患者男，52岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷，出现高热、小便失禁等，准备给予留置尿管。患者尿失禁可能属于（ ）。A.真性尿失禁B.假性尿失禁