病人,男,59岁。冠心病史5年。2小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,门诊以“急性心肌梗死”收入院。本病最基本的病因是

A. 冠状动脉粥样硬化

B. 机体严重缺氧

C. 冠状动脉痉挛

D. 兴奋过度

E. 血压过高

参考答案与解析:

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患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3

[单选题]患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/50mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

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  • 患者,女性,65岁,2小时前突发剧烈心前区疼痛,服用硝酸甘油不能缓解,入院急诊心

    [单选题]患者,女性,65岁,2小时前突发剧烈心前区疼痛,服用硝酸甘油不能缓解,入院急诊心电图提示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,病理性Q波,查体:血压95/70mmHg,呼吸30次/分,心率105次/分,律齐,双肺底细小水泡音,结合患者症状及体征,最有可能的诊断为()A.急性广泛前壁心梗合并心律失常B.急性广泛前壁心梗合并肺部感染C.急性广泛前壁心梗合并心衰D.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞E.急性广泛前壁心梗合并休克

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    [单选题]男性,60岁,有冠心病史5年,晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解,含硝酸甘油无效,心电图ST段广泛压低,最可能的诊断是()A .混合型心绞痛B .心内膜下心肌梗死C .变异型心绞痛D . D.不稳定型心绞痛E .恶化型心绞痛

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