某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为()。

A.高蛋白饮食

B.大量排钾利尿

C.感染

D.放腹水

E.上消化道出血