男，51岁。双下肢麻木、无力10个月，胸部有如束带感，下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃，双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（）

A . 颈椎间盘突出症

B . 颈椎管狭窄症

C . 寰枢椎半脱位

D . 腰椎管狭窄症

E . 腰椎间盘突出症