患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。最可能的诊断是（）

A . 类风湿关节炎

B . 慢性化脓性骨髓炎

C . 硬化性骨髓炎

D . 右股骨远端恶性肿瘤

E . 大骨节病