患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送检。镜检如图1、2、3、4所示：黏膜内可见大量体积大，胞浆丰富的细胞聚集成团，细胞胞浆内见各种细胞碎片。该患者最可能的诊断是（）

[单选题]患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送

[单选题]患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送

[单选题]患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送

[单选题]患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送

[单选题]患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送

[单选题]患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送

[案例分析题] 患者，男，28岁，持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，治疗后好转。约一周后再次发热，体温升高达39～40℃，并出现腹胀、腹泻(25次/天)，偶有黏液，无里急后重，右下腹隐痛，伴食欲差，恶心、呕吐，曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压100/60kpa。急性病容，轻度脱水貌，神志清。躯干背侧隐约可见3处米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。腹部略膨隆，轻度腹肌

[单选题]7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×10/L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）A . 中毒性细菌性痢疾B . 爆发性流脑C . 流行性乙型脑炎D . 败血症E . 高热惊厥

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。有关代谢性酸中毒的补碱治疗错误的是（）A .碳酸氢钠是临床最常用的碱性药物B .纠酸宜快C .一般先补充计算量的1/2D . D.碳酸氢钠会影响K和Ca2+浓度E .缺氧、肝疾病和乳酸性酸中毒时禁用乳酸钠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，32岁，高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的（）。A . 每日多次冲洗脓腔B . 脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管C . 拔除引流管后改为凡士林纱布引流D . 置患者于半卧位以利引流E . 每日更换引流瓶