28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）

A . 急性子宫肌炎

B . 急性子宫内膜炎

C . 急性盆腔结缔组织炎

D . 急性盆腔腹膜炎

E . 弥漫性腹膜炎