28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为（）

A .急性子宫内膜炎

B .急性子宫肌炎

C .急性盆腔结缔组织炎

D .急性盆腔腹膜炎

E .弥漫性腹膜炎