患者女，58岁。阵发性胸闷4年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率34次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是（）

A .心房颤动

B . 心室颤动

C . 房性早搏

D . 二度房室传导阻滞

E . 三度房室传导阻滞