患者男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1．010，内生肌酐清除率为20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为

A．高血压病

B．慢性肾炎

C．肾结石

D．尿毒症

E．隐匿性肾炎