男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎