A .化脓性脑膜炎
B . 脓毒症
C . 严重脓毒症
D . 心功能不全
E . 急性呼吸窘迫综合征
[多选题,案例分析题] 患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。此时进一步处理有()A .气管内插管B . 全胃肠道外营养C . 静脉滴注25%
[多选题,案例分析题] 患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括()A .血常规B . 血细菌培养C . 胸部X线片D . 心电图E . 心脏B型超声F . 血气分析
[单选题,案例分析题] 患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)()A .血钠下降太快致脑水肿B . 血钠下降不满意致病情加重C . 低钙D . 低镁E . 颅内出血F . 低血糖
[单选题,案例分析题] 患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。在治疗过程中,出现重度心肌炎时,首选药物是()A .吡罗昔康B . 氯灭酸C . 硝酸甘油D . 泼尼松E . 乙酰水杨酸
[多选题,案例分析题] 患者男,8个月,因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体:T38.5℃,P170次/min,R40次/min,BP65/36mmHg;体重8kg;精神差,口干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳;呼吸稍促,双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹软,稍胀,肝肋下2cm,无压痛;肢端凉,见花纹;CRT>5s。应尽快做的处理包括()A .立即进行液体复苏:0.9%氯化钠溶液160ml静脉注射,20min内完成B . 开放静脉通路C . 心肺功能监护D . 心电图E . 鼻饲糖水F . 腹部X线片G
[多选题,案例分析题] 患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。此时的进一步检查是()(提示:治疗1个月余,体温已正常,但出现乏力、恶心、厌油、腹泻、稀粪。)A .粪常规B .粪培养C .血常规D .
[多选题,案例分析题] 患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。有助于明确该病诊断的检查是()(提示:患者发热、咽痛,淋巴结肿大,肝、脾大,肝功能损害,异型淋巴细胞明显增多。)A .HAT检查B .抗VCA-I
[单选题,共用题干题] 患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。最有可能的诊断是()A .新生儿败血症B . 新生儿出血症C . 维生素K1缺乏症D . 新生儿坏死性小肠炎E . 牛奶蛋白过敏
[单选题,共用题干题] 患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是()A .流行性感冒B . 病毒性感冒C . 流行性脑脊髓膜炎D . 流行性乙型脑炎E . 脊髓灰质炎
[单选题]患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹;脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为()A . 1/4张液20ml/kg快速扩容B . 1/6张液20ml/kg快速扩容C . 等张液20ml/kg快速扩容D . 缓慢静脉滴注1/4张液E . 腹膜透析