男性，33岁，胃溃疡病史5年，进食后出现全腹疼痛4小时，伴呕吐，无黄疸、发热。查体：腹部平坦，全腹腹肌紧张，呈板状腹，压痛、反跳痛明显，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体，可见食物残渣。
136．应首先行下列哪一项检查
A．腹部立位平片
B．腹部CT平扫
C．腹部B超检查
D．血淀粉酶
E．胃镜检查