男性，40岁，右膝关节肿痛2个月，伴双足底疼痛，双肘关节伸侧有小片不规则形皮损，表面有银白色鳞屑，指甲增厚有顶针样改变，血尿酸470μmol/L，类风湿因子(-)，最可能的诊断是

A．化脓性关节炎

B．银屑病关节炎

C．痛风性关节炎

D．骨性关节炎

E．类风湿关节炎

[单选题]男性，40岁，右膝关节肿痛2个月，伴双足底疼痛，双肘关节伸侧有小片不规则形皮损，表面有银白色鳞屑，指甲增厚有顶针样改变，血尿酸470μmol/L，类风

[单选题]14岁女孩，关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现双侧腕关节，右侧肘关节和双侧膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断A．全身型幼年特发性关节炎B．少关节炎型幼年特发性关节炎C．多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阴性型）D．多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阳性型）E．幼年强直性脊柱炎

[单选题,A1型题] 14岁女孩，关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现双侧腕关节，右侧肘关节和双侧膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断（）A . 全身型幼年特发性关节炎B . 少关节炎型幼年特发性关节炎C . 多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阴性型）D . 多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阳性型）E . 幼年强直性脊柱炎

[单选题,共用题干题] 患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。下列关节内注射药物中，具有保护关节、减轻炎症作用的是（）。A .激素B . 玻璃酸钠C . 锇酸D . 钇E . 0.9%氯化钠溶液

[单选题]女性,48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA 1：100，RF(+)，抗SSA抗体（一），IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A．原发性干燥综合征B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮D．风湿热E．混合性结缔组织病

[单选题]女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A．原发性干燥综合征B．系统性红斑狼疮C．风湿热D．类风湿关节炎E．混合性结缔组织病

[单选题]女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF（+），抗SSA抗体（-），IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是（）。A . 原发性干燥综合征B . 系统性红斑狼疮C . 风湿热D . 类风湿关节炎E . 混合性结缔组织病

[单选题]女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是A．原发性干燥综合征B．类风湿关节炎C．风湿热D．系统性红斑狼疮E．混合性结缔组织病

[多选题,共用题干题] 患者女，48岁，因“关节肿痛5个月，累及双手关节和双膝关节”来诊。查体：双膝关节肿胀，压痛（+），左腕关节肿胀，压痛（+），左手第二掌指关节（ⅡMCP）、右手ⅡMCP和近端指间关节（PIP）压痛（+）；实验室检查：红细胞沉降率10mm/1h，C-反应蛋白5mg/L（0～8mg/L），类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），抗核抗体（-）。诊断血清阴性类风湿关节炎的影像学检查是（）。A .双手X线片B . 双手超声C . 双手MRID . 双膝关节超声E . 双膝关节MR

[单选题]女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A．原发干燥综合征B．系统性红斑狼疮C．风湿热D．类风湿关节炎E．混合性结缔组织病