患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。
该患者最有可能的诊断是()A . 白血病
B . 恶性组织细胞病
C . 药物性溶血性贫血
D . 慢性溶血性贫血
E . 再生障碍性贫血
[单选题,案例分析题] 患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散布紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。对其诊断最有价值的检测项目是()A .抗核抗体检测B . 过敏原皮肤试验C . Coombs实验D . 血清免疫复合物测定E . 骨髓穿刺
[单选题,A2型题] 患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是()A . 大脑皮质B . 脊髓C . 内囊D . 脑干E . 以上均不是
[单选题]患者,女,26岁。2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双侧Babinski征(-)。其病变的部位最可能是A.大脑皮质B.脊髓C.内囊D.脑干E.以上均不是
[单选题,案例分析题] 患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()A .头前屈15°~25°B . 头前屈5°~10°C . 颈部中立位(0°)D . 头后伸0°~15°E
[单选题,A3型题] 女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L.红细胞2.2×1012/L.血红蛋白70g/L,血小板16×190/L,网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%.未见病态造血。该患者的初步诊断为()A .慢性ITPB . 非重型再生障碍性贫血C . 急性再生障碍性贫血D
[多选题,共用题干题] 患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有()A .高血压的病程B . 血压的水平C . 性别和年龄D . 吸烟E . 饮酒F . 糖尿病G . 早发行血管病家族史H . 摄盐量I . 血
[案例分析题] 患者,男,28岁,持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊,诊断为“上呼吸道感染”,治疗后好转。约一周后再次发热,体温升高达39~40℃,并出现腹胀、腹泻(25次/天),偶有黏液,无里急后重,右下腹隐痛,伴食欲差,恶心、呕吐,曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压100/60kpa。急性病容,轻度脱水貌,神志清。躯干背侧隐约可见3处米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。腹部略膨隆,轻度腹肌
[单选题]男,32岁。炼钢厂工人。炎热夏季工作后感头晕,双下肢痉挛性疼痛。体温正常。神志清楚。其诊断首先考虑()A . 热晕厥B . 热痉挛C . 热辐射D . 热休克E . 以上均不正确
[单选题,A3型题] 男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。该患者治疗应首选()A .维A酸B . DAC . VLDPD . HAAE . 以上均不对
[单选题,共用题干题] 男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×109/L,红细胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。该患者最可能的诊断为()A .坏血病B . 缺铁性贫血C . 溶血性贫血D . 再生障碍性贫血E . 急性白血病