女性，26岁，已婚，G3P1，在某职工医院自然分娩，因产后阴道大流血2小时，于2005年10月9日11pm急诊入院。
病人停经10个月，于10月9日10am出现规律性腹痛，即到某职工医院待产，产程顺利，于8pm自然娩出1个4100g的女婴。当时阴道流血约100ml，立即行人工剥离胎盘，仍流血较多，暗红色，经按摩及缩宫素、麦角新碱等加强宫缩，无好转，疑软产道裂伤。检查发现似宫颈3点裂伤，用卵圆钳钳夹，因出血迅猛，估计约1500ml，病人感头晕、无力且出现血压下降等休克表现，输血400ml，急转本院。转院途中。出血约500ml。
既往体健，月经规则，曾于2000年及2001年行人工流产术2次，术后无不适。妊娠期定期检查，无异常。
体格检查：P120次/分，R30次/分，BP70/50mmHg。神清，尚能与医师合作，面色苍白，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹软，肝、脾未扪及，双下肢水肿(+)。
产科情况：子宫底及轮廓不清，无压痛，外阴可见活动性出血，色暗红，伴血凝块。
实验室检查：Hb52g/L，WBC20×109/L，N0.88，L0.12，PLT1.25×109/L，CO2CP11.4mmol/L。
[单选题]某产妇，G3P1，孕40周，自然分娩一活男婴，体重4050g，产后2小时，阴道持续出血，量不清，血压80／50mmHg，心率120次／分，产妇口渴、打哈欠。使用休克指数估计出血量，正确的是A．休克指数0．67，出血量1000～1200mlB．休克指数1．2，出血量1500～2000mlC．休克指数1．5，出血量1500～2000mlD．休克指数1．5，出血量800～1000mlE．休克指数0．67，出血量1500～2000ml
[案例分析题] 女性，26岁，已婚，G3P1，因剖宫产术后17月，宫内妊娠约9个月，腹痛2小时，加剧30分钟于2005年9月25日11pm急诊入院。病人述于2004年8月5日因妊娠32周、外伤后胎盘早剥、失血性休克在外院剖宫产一死婴，术式不详，术后恢复好，月经一直未复潮，未避孕。于2005年3月20日感下腹胀满不适，似有胎动，在我院门诊B超检查发现宫内妊娠约16周大小，建议定期检查，此后一直未行产科检查，常感头晕、心悸，尤以活动后明显。今晚9pm开始阵发性腹痛，开始30秒/5～6分钟，伴阴道少量血性分泌物
[案例分析题] 女性，30岁，已婚，G1P1，因产后3小时，活动性阴道流血入院。病人家属代述因妊娠39周，自发临产3小时，于8pm在乡医院自然分娩一活婴，胎儿娩出时感胸闷、气促，10分钟左右缓解，胎盘、胎膜自娩完整，会阴Ⅰ度裂伤，但阴道一直持续流血，无凝血块，经缩宫素、麦角新碱等加强宫缩的措施仍出血不止，考虑“凝血功能障碍”，转入我院。丈夫体健。妊娠期检查3次均正常，无“肝炎”、“血液系统疾病”等病史。体格检查：P120次/分，R30
[案例分析题] 女性，35岁，已婚，G2P1，因剖宫产术后23天、阴道大流血4次入院。病人家属代述23天前，因阴道流水3天入当地县医院，后因难产行剖宫产分娩一活婴，手术情况不详，术后前3天阴道出血多于月经量，经治疗后第4天减少，但医师以子宫复旧不良给予益母草等治疗，第5天拆线后出院。出院后恶露一直较多，术后9天突感流血增加，鲜红色伴凝血块，持续2个多小时后好转，分别于术后16天、22天又出现类似流血，且较上次增多，急诊到当地县医院住院治疗，经抗炎、输血及止血等治疗1天，出血无明显减少，建议行剖腹探查，必要
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。一旦诊断过期妊娠，分娩过程处理中以下哪项不适宜（）A .应立即剖宫产B . 第一产程间断吸氧C . 第二产程持续吸氧D . 做好新生儿出生后的复苏准备E . 出生后进行胎龄评分
[单选题]患者女性.26岁。孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，产后阴道流血500ml。查体：胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘5cm。出血原因最可能是A．胎盘早剥B．胎盘植入C．前置胎盘D．胎盘嵌顿E．胎盘残留
[案例分析题] 女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。以下哪项处理不适宜（）A .B超检查B . 胎心监护C . 尿雌激素／肌酐测定D . 留取阴道内羊水做泡沫震荡试验E . 宫缩不规则，可行缩宫素点滴促分娩
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。询问病史以下哪项对诊断无关（）A .月经周期B . 规律宫缩开始的时间C . 早孕反应时间D . 前次分娩有无难产史及新生儿出生情况E . 感觉胎动的时间
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院，以下哪项出院指导内容不正确（）。A .告诫患者下次妊娠时应及时就医B . 不宜轻易终止妊娠C . 发生盆腔炎后需立即彻底治疗D . 出院后半年内随访