男性，19岁，从7m高处坠落后腹痛30min。查体：面色苍白，血压60／45mmHg，脉搏120次／分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行（）。

A . 胸腹部X线摄片

B . 腹部B超

C . 腹部CT

D . 诊断性腹腔穿刺

E . 血红蛋白及血细胞比容检查