患者女，20岁，从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，应最先进行的检查是

A．胸腹部X线摄片

B．腹部B超

C．腹部CT

D．诊断性腹腔穿刺

E．血色素及红细胞压积检查