[多选题,案例分析题]

患者张××,女,22岁,农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联征)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR:130bpm。水肿+。宫缩规律,30″/4~5’,阴道检查:先露为头,S-l,宫口开大2+cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。关于法洛四联征,其心脏结构异常包括以下哪些方面()

A .房间隔缺损

B . 室间隔缺损

C . 动脉导管未闭

D . 肺动脉口狭窄

E . 左室流出道梗阻

F . 右心室肥大

G . 左心室肥大

H . 右心房肥大

I . 左心房肥大

J . 主动脉骑跨

参考答案与解析:

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