A . 胃肠减压
B . 摄立位腹部平片
C . 补液+抗生素治疗
D . 急诊剖腹探查
[单选题]患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为A.肠套叠B.肠扭转C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.动力性肠梗阻
[单选题,A1型题] 患者,男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治疗方案是()。A . 抗休克治疗观察B . 急症剖腹探查C . 广谱抗生素治疗观察D . 胃肠减压观察E . 导尿,留置尿管观察
[单选题]男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是A.ARDSB.MODSC.SIRSD.毒血症E.菌血症
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()A . ARDSB . MODSC . SIRSD . 毒血症E . 菌血症
[单选题,共用题干题] 女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适().A .马上手术B . 密切观察生命体征C . 根据情况选择保守或手术D . 禁食,胃肠减压E . 腹腔穿刺后明确诊断
[单选题]患者,男性,26岁,饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能诊断是()。A . 急性胰腺炎B . 绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔C . 十二指肠溃疡穿孔D . 急性阑尾穿孔E . 急性胆囊炎
[单选题]男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性肠梗阻E.急性心肌梗死
[单选题]男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是()。A . 急性胆囊炎B . 急性胰腺炎C . 急性阑尾炎D . 急性肠梗阻E . 急性心肌梗死
[单选题,共用题干题] 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是()A .轻症急性胰腺炎B . 消化性溃疡穿孔C . 心肌梗死D . 重症急性胰腺炎E . 机械性肠梗阻F . 慢性胆囊炎
[单选题]27岁男性,地震时腹部受压1小时,伤后出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。剖腹探查,肝脾破裂,腹腔内积血达3000 ml。术后第3天,患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。首先考虑的诊断是A.ARDSB.MODSC.SIRSD.毒血症E.菌血症