患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10/L，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧60min）提示：PaO50mmHg，PaCO28mmHg，16mmol/L。此时首选择措施是（）

[单选题]患者，男性，58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是A．具有SIRS的全部特征B．受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官C．从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔D．病情凶险，进展急剧E．好转后常遗留后遗症

[单选题,A2型题] 患者，男性，58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）A . 具有SIRS的全部特征B . 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官C . 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔D . 病情凶险，进展急剧E . 好转后常遗留后遗症

[单选题,A2型题] 患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。化验发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）A . 具有SIRS的全部特征B . 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官C . 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔D . 病情凶险，进展急剧E . 好转后常遗留后遗症

[多选题,案例分析题] 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有（）.A .血常规B . 痰培养C . 痰直接涂片镜检D . 胸片E . 结核菌素实验F . 结核抗体检测G . B超

[单选题]患者，女，50岁，高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HB100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量1.8g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是（）

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是（）A .血纤维

[多选题,案例分析题] 患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。假设：胸片未见异常，心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb120g/L，WBC17×109/L，N0.78，L0.2。目前考虑的可能诊断有（）A .急性感染性喉炎B . 喘息性支气管炎C . 支气管哮喘并感染D . 上呼吸道感染E . 心肌炎F . 咽后壁脓肿G . 支气管肺炎

[单选题]男性，32岁，4天前因受凉后出现发热T39℃，伴咳嗽、吐痰、带血丝、胸痛气促，血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞90％，X线胸片示：右肺上叶大片状阴影，初步诊断为（）A . 病毒性肺炎B . 肺炎球菌性肺炎C . 支原体肺炎D . 肺结核E . 肺脓肿

[单选题,案例分析题] 患者女性，17岁。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天。查体：T39℃，左下肺可闻及大量湿啰音。胸部正侧位片如图所示：最可能的诊断是（）A .大叶性肺炎B . 小叶性肺C . 肺脓肿D . 肺结核E . 过敏性肺炎

[多选题,案例分析题] 患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括()A .雾化β受体激动剂B .静脉滴入青霉素C .雾化吸入布地奈德D . D.肌内注射异丙嗪E .耳鼻喉科会诊做喉镜检查F .耳鼻喉科会诊行气管切开G .静脉滴注果糖二磷酸钠