A .20％甘露醇降颅压
B . 大剂量青霉素控制感染
C . 降温、止痉等对症处理
D . 鼻饲
E . 维持水、电解质平衡
[单选题,A3型题] 患儿男，2岁，7月下旬因发热2天，头痛，呕吐3次，稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天，病情无好转。患儿来自农村。体检：嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高，外观清亮，细胞数320×106/L；中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60，蛋白0.6g/L，糖及氯化物正常。下列治疗中，不必要的措施是（）A .20%甘露醇降颅压B .大剂量青霉素控制感染C .降温、止痉等对症处理D . D.鼻饲E .维持水、电解质平衡
[单选题,案例分析题] 男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次。稀使1次，外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高，微混，细胞数320×10／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。下列哪种检查可作为病因学诊断（）A .特异性IgM抗体B . 脑脊液培养及涂片C . 脑脊液薄膜生成试验及薄膜涂片D . 脑脊液作病毒分离E . 脑脊液墨汁涂片
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇周青紫，瞳孔不等大，对光反射迟钝。最可能的并发症是（）A .继发细菌性肺炎B . 窒息C . 中枢性呼吸衰竭D . 外周性呼吸衰竭E . 输液反应
[单选题,A3型题] 患儿男，5岁，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇周青紫，瞳孔不等大，对光反射迟钝。最可能的并发症是（）A .继发细菌性肺炎B . 窒息C . 中枢性呼吸衰竭D . 外周性呼吸衰竭E . 输液反应
[单选题]5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液外观微浊，WBC600×106／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 流行性乙型脑炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 隐球菌性脑膜炎
[单选题,B1型题] 男孩，7岁。1992年7月30日因发热、头痛1周，呕吐每天2～3次，喷射状，嗜睡，神萎，近3d有抽搐，因外院治疗无好转而转来院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡状，检查时肢体有小抽动，颈抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，克氏征、布氏征阳性，诊断为流行性乙型脑炎。可作回顾性确诊的血清学检查是。（）A . 补体结合试验B . 特异性IgM抗体测定C . 血凝抑制试验D . 中和试验E . 血和脑脊液分离病毒
[单选题]7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征(+)，克、布氏征(-)。实验室检查：PPD试验0．8cm×0．9cm；血常规：白细胞17×109／L，N 66％，L 34％；脑脊液：外观微混，白细胞800×106／L，N 80％，L 20％，蛋白质2000mg／L，氯化物105mmol／L，糖2．3mmol／L。涂片未见细菌。最可能的诊断是A．
[单选题,A3型题] 7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×10/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。患儿经上述治疗5天
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。脑脊液涂片可能发现（）A .新型隐球菌B . 抗酸杆菌C . 菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌D . 菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌
[单选题]男，3岁，发热、咳嗽2天，头痛半天，伴呕吐3次，非喷射性，腹泻2次，稀水样便。体查：体温39℃，颈稍抗，双肺呼吸音稍粗，未闻及口啰音，心、腹无异常，无神经系统定位征。脑脊液：白细胞22×106/L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L，初步考虑诊断为（）A . 化脓性脑膜炎B . 病毒性脑膜炎C . 真菌性脑膜炎D . 结核性脑膜炎E . 多发性脑脓肿