A . 化脓性脑膜炎
B . 结核性脑膜炎
C . 流行性乙型脑炎
D . 流行性脑脊髓膜炎
E . 隐球菌性脑膜炎
[单选题,A2型题] 患儿,5岁。发热3d伴嗜睡1d于7月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴彬斯基征(+)。脑脊液外观微浊,白细胞500×10/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞70%滞巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()A . 化脓性脑膜炎B . 流行性脑脊髓膜炎C . 流行性乙型脑炎D . 隐球菌性脑膜炎E . 结核性脑膜炎
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()A .继发细菌性肺炎B . 窒息C . 中枢性呼吸衰竭D . 外周性呼吸衰竭E . 输液反应
[单选题,A3型题] 患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()A .继发细菌性肺炎B . 窒息C . 中枢性呼吸衰竭D . 外周性呼吸衰竭E . 输液反应
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。可能并发的疾病是()A .支气管炎B . 肺炎C . 尿路感染D . 败血症E . 皮肤感染
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列治疗中,不必要的措施是()A .20%甘露醇降颅压B . 大剂量青霉素控制感染C . 降温、止痉等对症处理D . 鼻饲E . 维持水、电解质平衡
[单选题]女,3岁,高热、呕吐、嗜睡3天,频繁抽搐半小时,8月5日转来本院。体温40℃,颈强直,Babinski征(+)。血白细胞16×109/L,中性0.86。脑脊液微混,细胞数0.35×109/L,多核0.8,糖4.4mmol/L,氯化物130mmol/L,蛋白0.5g/L。诊断为()。A . 流行性脑脊髓膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 结核性脑膜炎D . 脑型疟疾E . 中毒性痢疾
[单选题,A3型题] 1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。此时首选处理为()A .静脉补充钙剂和维生素DB .注射地西泮和甘露醇C .肌注苯巴比妥D . D.注射抗生素E .注射地高辛
[单选题]1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。此时首选处理为A.静脉补充钙剂和维生素D3B.注射地西泮和甘露醇C.肌注苯巴比妥D.注射抗生素E.注射地高辛
[单选题]男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×109/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×106/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()A . 化脓性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 结核性脑膜炎D . 中毒性脑病E . 中毒性痢疾
[单选题,A2型题] 男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×10个9/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10个6/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()A . 化脓性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 结核性脑膜炎D . 中毒性脑病E . 中毒性痢疾