A .每隔1~2h协助翻身
B . 在骶尾部垫气圈
C . 在无菌操作下抽出水疱内液体
D . 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E . 平卧时在颈、腰处垫海绵垫
[单选题,共用题干题] 周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。该病人的饮食应选择()。A .高热量、低蛋白、低盐B . 低盐、高蛋白、高维生素C . 高热量、高蛋白、高维生素D . 高脂肪,低蛋白、高维生素E . 低脂肪、高蛋白、低维生素
[单选题]( 79~80 共用题干)周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是( )A.骶尾部疼痛、麻木感B.患者皮肤发红、水肿C.患者皮肤呈紫色,有硬结及水疱D.创面湿润,有少量脓液E.伤口周围有坏死组织
[单选题]女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()。A . 患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B . 局部皮肤发红、水肿C . 尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D . 创面湿润,有少量脓性分泌物E . 伤口周围有坏死组织
[单选题]孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期: ()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期
[单选题]孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期()A . 淤血红润期B . 炎性浸润期C . 浅度溃疡期D . 坏死溃疡期
[单选题]患者女性,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,创面湿润,有脓性分泌物,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。根据资料回答第12~14题。支持判断为溃疡期的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红,水肿D.创面湿润,有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
[单选题]患者谢某,男,67岁,因心力衰竭引起下肢水肿,因病程较长,体质虚弱,消瘦,护士对其进行保健指导,嘱咐患者的饮食应()。A.高热量、高蛋白、高维生素B.
[单选题]患者谢某,男,67岁,因心力衰竭引起下肢水肿,因病程较长,体质虚弱,消瘦,护士对其进行保健指导,嘱咐患者的饮食应()。A.高热量、高蛋白、高维生素B.
[单选题]患者张××,女性,38岁,G3P1。因“停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周”入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷,无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/110mmHg。神志清。
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,39岁,发现两下肢水肿半月,呈凹陷性,直至膝下,血压正常,小便频数,大便软,纳可,舌边稍红,苔薄白,脉细滑。治疗应首选()A .苓桂术甘汤B . 真武汤C . 实脾散D . 防己黄芪汤E . 萆薢分清散