第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是（ ）
A．骶尾部疼痛、麻木感
B．患者皮肤发红、水肿
C．患者皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D．创面湿润，有少量脓液
E．伤口周围有坏死组织
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。A .每隔1～2h协助翻身B . 在骶尾部垫气圈C . 在无菌操作下抽出水疱内液体D . 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E . 平卧时在颈、腰处垫海绵垫
[单选题,共用题干题] 周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。该病人的饮食应选择（）。A .高热量、低蛋白、低盐B . 低盐、高蛋白、高维生素C . 高热量、高蛋白、高维生素D . 高脂肪，低蛋白、高维生素E . 低脂肪、高蛋白、低维生素
[单选题,共用题干题] 张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人出现局部症状的主要原因是（）。A .局部受压过久B . 营养缺乏C . 缺少活动D . 精神紧张E . 心肌缺血
[单选题]（79-80题共用题干）第79题：
[单选题](51～53题共用题干)10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg·d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K随诊
[单选题](40～41题共用题干)15岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。不慎将手指扎破后出血不止。假如此例的血小板为32×109/L，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg?d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K，随诊
[单选题](43～45题共用题干)10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，两周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg?d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素
[单选题]孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期： ()A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期
[单选题]孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期（）A . 淤血红润期B . 炎性浸润期C . 浅度溃疡期D . 坏死溃疡期
[单选题](77～79题共用题干)患者男性，16岁。3周前腹泻l周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午10时来就诊，查体：患者神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪．腱反射消失，病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。77．此患者可能为A．短暂性脑缺血发作B．癫痫发作C．脑梗死D．脊髓疾病E．急性感染性多发性神经根炎