男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确气胸（）

[单选题]男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确

[单选题]男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确

[单选题,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择（）A .头孢曲松联合庆大霉素B . 头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑C . 第一代头孢菌素联合喹诺酮类D . 哌拉西林（氧哌嗪青霉素）联合克林霉素（氯林可霉素）E . 大剂量青霉素

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。【假设信息】如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）A .革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌B . 莫拉卡他菌C . 肺炎链球菌D . 化脓性链球菌E . 金黄色葡萄球菌

[多选题,案例分析题] 患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T37.8℃，108次/min，R26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助A．肋间隙增宽B．辅助肌参与呼吸运动C．桶状胸和肺下界降低、移动度变小D．心脏相对浊音界缩小E．叩诊过清音

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）A .肋间隙增宽B .辅助肌参与呼吸运动C .桶状胸和肺下界降低、移动度变小D . D.心脏相对浊音界缩小E .叩诊过清音

[单选题]男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的A．肋间隙增宽B．膈肌位置降低C．膈穹窿变平坦D．胸骨后间隙增大E．肺大泡

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的（）A . 肋间隙增宽B . 膈肌位置降低C . 膈穹窿变平坦D . 胸骨后间隙增大E . 肺大泡

[多选题,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。胸片检查结果示左侧气胸，肺压缩50％，心电图未见异常。提问：需要哪些积极处理措施（）A .高流量吸氧B . 低流量吸氧C . 呼吸机治疗D . 胸腔插管持续负压引流排气E . 保守治疗F . 胸腔插管正压排气