男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。血淀粉酶210U/L。腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是

A．急性重症胰腺炎

B．绞窄性肠梗阻

C．急性胆囊炎

D．十二指肠溃疡穿孔

E．急性心肌梗死

[单选题]男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP110/70mmHg，P116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，

[单选题]男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP110/70mmHg，P116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，

[单选题]男性患者，53岁，有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP110/70mmHg，P116次分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移

[单选题]男性患者，53岁，有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP110/70mmHg，P116次分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移

[单选题]男性患者，53岁，有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP110/70mmHg，P116次分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移

[单选题]男性患者，53岁，有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP110/70mmHg，P116次分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移

[单选题]男性，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：血压110/70mmHg，P116次/分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动

[单选题]患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）。A . 急性胃炎B . 消化性溃疡C . 消化性溃疡穿孔D . 急性胰腺炎E . 胆管感染

[单选题]患者男，26岁。进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体：腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，X线见膈下游离气体。可初步判断为A．炎症性病变B．穿孔性病变C．出血性病变D．梗阻性病变E．绞窄性病变

[单选题]男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是（）A . 急性单纯性胃炎B . 消化性溃疡穿孔C . 急性水肿型胰腺炎D . 急性出血坏死型胰腺炎E . 胆石症