[问答题] 男,55岁。尿少,腹胀2个月来诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:巩膜黄染,面色污秽,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断?
[单选题,共用题干题] 男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。对诊断有意义的是()。A .甲胎蛋白测定B . 肝功能测定C . 癌胚抗原测定D . 同位素扫描E . 碱性磷酸酶测定
[单选题]男,61岁。患慢性迁延性肝炎23年,因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时,应限制病人摄入的离子是A.钾B.铁C.磷D.钙E.钠
[单选题]男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施正确的有A.低盐饮食B.限制进水量,每日约合1000ml左右C.强化利尿,致每周体重减轻2~3kgD.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
[单选题,A2型题] 男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是()A . 低盐饮食B . 限制进水量,每日约合1000mlC . 强化利尿,致每周体重减轻2~3kgD . 间歇输注白蛋白E . 利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
[单选题]患者,女性,68岁,近2个月来出现腹胀,腹部渐膨大,少尿,纳差就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,腹水征阳性。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH>1(84-85题共用备选答案)A.阑尾炎周围脓肿B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.卵巢巧克力囊肿
[单选题]男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是A.急性黄疸型甲型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型丙型肝炎D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
[单选题]男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()A . 急性黄疸型甲型肝炎B . 急性黄疸型乙型肝炎C . 急性黄疸型丙型肝炎D . 急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体E . 急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是()A .金黄色葡萄球菌B . 铜绿假单胞菌C . 变形杆菌D . 链球菌E . 大肠埃希菌
[问答题] 男患者,50岁。尿少,腹胀2年,近1周发热腹痛,腹部外形增大。查体:巩膜黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+),全腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征(+)。肝功:A:26g/L,B超:中等腹水,肝脏萎缩。(1)该病人首选做何种检查?(2)最可能的诊断是什么?(3)下一步治疗原则。