A .血浆置换
B . 静脉注射免疫球蛋白
C . 保持呼吸道通畅
D . 肾上腺皮质类固醇
E . 支持、对症治疗
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。不推荐使用的治疗措施是()A .血浆置换B . 静脉注射免疫球蛋白C . 保持呼吸道通畅D . 肾上腺皮质类固醇E . 支持、对症治疗
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该患者最可能是().A .低钾性麻痹B . 重症肌无力C . 格林-巴利综合征D . 急性脊髓炎E . 多发性肌炎
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意()A .四肢腱反射B . 病理反射C . 感觉障碍的特点及分布形式D . 四肢的肌力和肌张力E . 疲劳试验
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。对该患者而言,目前最有价值的辅助检查是()A .腰穿脑脊液检查B . 血电解质及肌肉酶谱检查C . 神经电生理检查D . 颈部MRIE . 肌肉活检
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻,排尿略费力,大便正常,诉胸闷气急。神经系统体检:四肢弛缓性瘫痪,肌力2~3级,腱反射消失,病理反射阴性,四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退,腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑()A .急性脊髓炎B . 周期性瘫痪C . 吉兰-巴雷综合征D . 重症肌无力E . 多发性肌炎
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键()A .皮质类固醇B . 血浆交换C . 静脉注射免疫球蛋白D . 抢救呼吸肌麻痹E . 康复治疗
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。脊管碘水造影表现为()A .水平面样阻塞B . 阻塞面光滑呈杯口状C . 阻塞面呈楔形D . 脊髓呈梭形膨大E . 碘水分散呈水滴状
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。该患者最可能累及的神经结构()A .皮质脊髓束B . 脊神经感觉根C . 脊神经运动根D . 脊髓前联合E . 脊髓丘脑束
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()A .裂隙灯B . 肌酶C . 腹部超声D . 肌电图E . 肌肉活检
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应考虑的病是()A .周期性麻痹B . 格林-巴利综合征C . 癔病性瘫痪D . 急性脊髓炎E . 重症肌无力