2岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示多发性小脓肿，易变。首先考虑诊断为

A．革兰阴性杆菌肺炎

B．肺炎支原体肺炎

C．腺病毒肺炎

D．呼吸道合胞病毒肺炎

E．葡萄球菌肺炎