3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为 （ ）

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．肺动脉瓣狭窄