患者，男，45岁。体检发现右下肺有直径约4cm的类圆形阴影，其内密度不均匀。自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常，可见杵状指。该患者最可能的诊断是

A．结核瘤

B．肺囊肿

C．硬化性血管瘤

D．肺癌

E．错构瘤