A . 脊髓肿瘤
B . 脊髓亚急性联合变性
C . 运动神经元病
D . 脊髓痨
E . 环枕区畸形
[单选题]男性,50岁,一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查:双下肢肌力4级,腱反射亢进,双Babinski征(+),双侧Chaddock(+),双膝以下音叉觉消失,双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳,闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为( )。A.脊髓肿瘤B.脊髓亚急性联合变性C.运动神经元病D.脊髓痨E.环枕区畸形
[单选题]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()A . 腰穿、脑脊液检查B . 腰椎MRIC . 胸椎MRID . 颈椎MRIE . 头颅MRI
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸。常规检验,红细胞1.4×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×106/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的诊断是()A . 再生障碍性贫血B . 缺铁性贫血C . 巨幼细胞性贫血D . 骨髓病性贫血E . 溶血性贫血
[单选题]女性,45岁,进行性走路不稳3年,右上肢麻木无力、右手肌萎缩2年,双下肢无力1年。检查:水平性眼球震颤,舌肌及右手萎缩,四肢肌力4级,腱反射双上肢低下、双下肢亢进,双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内,达颈1水平,脊髓颈2~胸10内有一长条状长T1、长T2信号。最可能的诊断为()A . 扁桃体下疝B . 颈椎间盘突出C . 脊髓空洞症D . 脊髓肿瘤E . 小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症
[单选题]男性,56岁,5年来进行性说话不清,饮水发呛,行走不稳,双上下肢无力。检查:眼球震颤,声音嘶哑,构音不清,软腭上抬无力,咽反射消失,伸舌困难,舌肌广泛肌萎缩和肌肉震颤。双侧上下肢肌力4级,无肌萎缩,腱反射亢进,病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验、跟膝试验不准不稳,Romberg征(+)。深浅感觉正常。X线片示第5~7颈椎骨质增生,枢椎齿状突在腭枕线上0.8cm。最可能的诊断是()A . 颈椎病B . 肌萎缩性侧索硬化C . 脊髓压迫症D . 脊髓空洞症E . 颅底凹陷症
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁,5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34g/L。最可能的诊断是()A . 缺铁性贫血B . 巨幼细胞贫血C . 再生障碍性贫血D . 溶血性贫血E . 骨髓病性贫血
[单选题]女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L,MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5.5×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞1.5%。该患者在进行血液学检查时,最可能出现的异常是A.血清铁减低,总铁结合力增加B.血清铁蛋白增加,总铁结合力降低C.血清叶酸减低D.血清维生素B12减低
[单选题,B型题] 男性,48岁。2年来双下肢进行性无力,3月来排尿费力和便秘。体检:双下肢肌力Ⅲ度,膝反射和跟腱反射亢进,双Babinski征(+)、双Chad-dock征(+)。胸8水平以下痛觉减退。腰椎穿刺:脑脊液蛋白增高。压颈试验示椎管完全梗阻。MRI示椎管内有团块状较组织影,脊髓受压().A . 脱水药B . 抗胆碱酯酶药物C . 免疫抑制剂D . 钾盐E . 手术治疗
[单选题]女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()A .脊髓空洞B .脊髓积水C .Chiari畸形合并脊髓空洞D .Dandy-Walker综合征E .颈髓室管膜瘤
[单选题]男,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸;常规检验:RBC1.4×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L。最可能的诊断是()A . 再生障碍性贫血B . 缺铁性贫血C . 巨幼细胞性贫血D . 骨髓病性贫血E . 溶血性贫血