男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛肌萎缩和肌肉震颤。双侧上下肢肌力4级，无肌萎缩，腱反射亢进，病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验、跟膝试验不准不稳，Romberg征（+）。深浅感觉正常。X线片示第5～7颈椎骨质增生，枢椎齿状突在腭枕线上0.8cm。最可能的诊断是（）

[单选题]男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛

[单选题]男性，50岁，一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查:双下肢肌力4级，腱反射亢进，双Babinski征(+)，双侧Chaddock(+)，双膝以下音叉觉消失，双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳，闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为（ ）。A．脊髓肿瘤B．脊髓亚急性联合变性C．运动神经元病D．脊髓痨E．环枕区畸形

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，50岁，一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查：双下肢肌力4级，腱反射亢进，双Babinski征（+），双侧Chaddock（+），双膝以下音叉觉消失，双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳，闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为（）。A . 脊髓肿瘤B . 脊髓亚急性联合变性C . 运动神经元病D . 脊髓痨E . 环枕区畸形

[单选题]男性，35岁，进行性四肢无力2年，饮水发呛及构音障碍半年。检查：双侧舌肌萎缩，四肢肌力4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉正常。脑MRI示小脑向下移位，进入椎管内，达颈1下缘，颈2~3椎体融合，T1加权像见颈髓第2～7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为（）A . 颈椎融合，小脑扁桃体下疝畸形B . 颈椎融合，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形C . 颈椎融合，颅底凹陷症D . 脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形E . 寰枕畸形，颈椎间盘突出

[单选题]男性，56岁，高血压10年.6小时前突然发现头痛、说话不清，双侧上下肢不能活动。5分钟后陷入昏迷。检查：中度昏迷，双侧瞳孔，对光反应消失，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射低，双侧Babinski征(+)，双Chaddock征(+)( )。A．底节出血B．中脑出血C．桥脑出血D．小脑出血E．蛛网膜下腔出血

[单选题,B1型题] 男性，56岁，高血压10年.6小时前突然发现头痛、说话不清，双侧上下肢不能活动。5分钟后陷入昏迷。检查：中度昏迷，双侧瞳孔，对光反应消失，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射低，双侧Babinski征（+），双Chaddock征（+）（）。A . 底节出血B . 中脑出血C . 桥脑出血D . 小脑出血E . 蛛网膜下腔出血

[单选题]男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征(+)，深浅感觉正常( )。A．脊髓亚急性联合变性B．颈椎病C．脊髓空洞症D．脊髓肿瘤E．肌萎缩侧索硬化

[单选题,B1型题] 男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征（+），深浅感觉正常（）。A . 脊髓亚急性联合变性B . 颈椎病C . 脊髓空洞症D . 脊髓肿瘤E . 肌萎缩侧索硬化

[单选题]男性，8岁，三年来进行性行走无力不稳，容易摔倒，渐不能上楼，蹲下起立困难、检查：双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩，小腿肌肉丰满质硬，肌力4级，腱反射低，无锥体束征，无小脑征，无感觉障碍、最可能的诊断是（）A . 脊髓灰质炎B . 多发性肌炎C . 脑性瘫痪D . 肌营养不良，面肩肱型E . 肌营养不良，假肥大型

[单选题]男性，78岁，3天前看报时出现右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能说话，血压正常.左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影( )。A．脑出血B．脑肿瘤C．脑血栓形成D．脑栓塞E．烟雾病