(66～67题共用题干)

男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性

应考虑的诊断是消化性溃疡

A．合并胃溃疡

B．合并胃肠炎

C．药物治疗无效

D．合并梗阻

E．合并胆囊炎

[单选题]（ 138～140 题共用题干）女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。第 138 题 该病人首选检查方法是（ ）A．B超B．CTC．MRID．PTCE．ERCP

[单选题](143～145题共用题干)男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。143．对该患者的诊断首先考虑A．胃癌B．反流性食管炎C．浅表性胃炎D．十二指肠球部溃疡E．胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题](47～49题共用题干) 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是A．肝功能检查B．血淀粉酶C．血培养+药敏D．B超检查E．MRCP

[单选题]根据题示回答 111～112 题：（共用题干） 男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。第111题：临床医生还应注意检查的体征是 （ ）A．体温变化B．巩膜黄染C．Murphy征D．腹部叩诊E．肛门指诊

[单选题](共用题干)患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是A．铁剂B．含过氧化物酶的新鲜蔬菜C．维生素CD．动物血E．粪便中血红蛋白浓度过高

[单选题](63～67题共用题干) 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75／52mmH9，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 目前首先考虑的诊断是A．结肠脾曲破裂B．腹膜后血肿破裂C．迟发性脾破裂D．膈破裂E．肠系膜血肿破裂

[单选题]（66-67题共用题干）第66题：

[单选题]（66-67题共用题干）第66题：

[单选题](134～130题共用题干)男性．25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。134．最应进行的查体为A． Murphy征B．巩膜黄染C．腹部叩诊D．体温变化E．肛门指诊

[单选题](共用题干) 男性，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2d来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是A．探诊B．叩诊C．松动度检查D．温度测验E．X线片检查