A . 胃大部切除术,毕Ⅰ式
B . 胃大部切除术,毕Ⅱ式
C . 穿孔修补术
D . 穿孔修补术加迷走神经切除术
E . 穿孔修补术加胃空肠吻合术
[单选题]患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是()A .穿孔修补术加胃-空肠吻合术B .毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术C .毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术D .穿孔修补术E .穿孔修补术加迷走神经切断术
[试题]简要病史:男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年。
[单选题]患者,男,40岁。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是A.穿孔修补术B.胃大部切除术,毕Ⅰ式C.胃大部切除术,毕Ⅱ式D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术E.穿孔修补术加迷走神经切除术
[试题]简要病史:男性,52岁。呕吐、黑便5小时急诊入院。既往有"乙型肝炎"病史18年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[单选题,案例分析题] 患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动
[单选题]男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法()A . 穿孔修补术B . 毕Ⅰ式胃大部切除术C . 毕Ⅱ式胃大部切除术D . 穿孔修补术+胃空肠吻合术E . 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术
[单选题]患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是A.穿孔修补术B.胃大部切除术,BillrothⅠ式C.胃大部切除术,BillrothⅡ式D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术E.穿孔修补术加迷走神经切除术
[单选题]患者女性,54岁。既往无消化性溃疡病史,全身大面积烧伤2天,3小时前突然出现呕血、黑便,针对该患者首选哪项检查方法?( )A.CT检查B.X线钡餐检
[单选题]男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法()。A . 穿孔修补术B . 毕Ⅰ式胃大部切除术C . 毕Ⅱ式胃大部切除术D . 穿孔修补术+胃空肠吻合术E . 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术
[单选题]患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()A . 急性肠梗阻B . 胆道结石C . 急性胰腺炎D . 溃疡穿孔E . 缺血性肠炎