女性，55岁，有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑是

A．胆道蛔虫病伴感染

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．胆总管结石

E．急性梗阻性化脓性胆管炎