A.保持安静避免搬运
B.保持呼吸道通畅
C.立即建立静脉通路
D.病情稳定后可鼻饲
E.吗啡镇静
[单选题]患者男.68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以"脑出血"收住入院。护理体检:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A.保持安静避免搬运B.保持呼吸道通畅C.立即建立静脉通路D.病情稳定后可鼻饲E.吗啡镇静
[单选题]患者男.68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以"脑出血"收住入院。护理体检:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16k
[单选题]患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是A.保持安静,避免搬运B.保持呼吸道通畅C.心电监测D.病情稳定后可鼻饲E.抽搐时保护好病人,防止自伤
[单选题,A1型题] 患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是()A . 保持安静,避免搬运B . 保持呼吸道通畅C . 心电监测D . 病情稳定后可鼻饲E . 抽搐时保护好病人,防止自伤
[单选题]患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是A.生理盐水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇E.25%甘露醇
[单选题]患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200£¯140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是A.生理盐水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇E.25%甘露醇
[单选题]患者,男性,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是A.左侧半卧位B.右侧半卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位,头偏向一侧E.头胸抬高150~30。
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是()。A . 左侧半卧位B . 右侧半卧位C . 平卧位,头偏向一侧D . 端坐位,头偏向一侧E . 侧卧位,头抬高15°~30°
[单选题]患者,男,62岁,高血压脑出血入院,急诊开颅,入室血压200/110mmHg,首先处理措施为A.降低血压B.降低颅压C.过度通气D.预防癫痫E.控制输液
[单选题]患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括 ( )A.勤翻身拍背B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥D.大便失禁时臀下垫卫生垫E.便秘时行大量不保留灌肠