(43～45题共用题干)

1岁男孩，发热1天，惊厥1次，面色发绀，周围循环不良，皮肤有出血点和瘀斑．血

压40/20mmHg。

此患儿最可能是下列哪一种疾患

A．中毒型菌痢

B．血小板减少性紫癜

C．灭鼠剂中毒

D．病毒性脑炎

E．流行性脑脊髓膜炎

[单选题]根据题示回答{TSE}题：（共用题干）冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38~C，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，lO小时元尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。{Page}148．最可能的诊断为（ ）A．婴儿腹泻，轻度等渗性脱水B．婴儿腹泻，中度低渗性脱水．C．婴儿腹泻，中度等渗性脱水D．婴儿腹泻，重度低渗性脱水E．婴儿腹泻，重度等渗性脱水

[单选题](43～45题共用题干)10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，两周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg?d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素

[单选题](58～60题共用题干)1岁半小儿，发热6小时，T39℃，惊厥1次，表现为双目凝视，四肢强直抖动，持续3～ 4分钟。体检：面色红润，咽充血。心肺腹 (一)，脑膜刺激征(一)。惊厥最可能的病因是A．癫痫B．高热惊厥C．中枢神经系统感染D．中毒性脑病E．颅内出血

[单选题]（143～144题共用题干）男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T 400C，BP 140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.Smmol/L，氯化物100mmol/L143.此病人最可能的诊断是A．流脑B．爆发性流脑C．乙脑D．菌痢E．钩体病

[主观题]简要病史：男孩，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。

[单选题](43～44题共用题干)6岁男孩，诊断为吉兰～巴雷综合征，目前病情危重出现发绀。此病主要侵犯部位是A．大脑皮质B．脊髓C．脊髓前角细胞D．神经-肌肉接头E．周围神经

[单选题]( 108～110 题共用题干)患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率ll0次/分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下lcm。外周血WBC l6×109/L，中性粒细胞76%。第 108 题 最可能的诊断是A．上呼吸道感染B．支气管炎C．支气管肺炎D．支气管哮喘E．支气管异物

[单选题](45～48题共用题干)女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。以下哪种是川崎病发生的原因A．感染B．心肌缺血C．化学刺激D．自主神经功能紊乱E．病因不明

[单选题](13 5～137题共用题干)男孩，7岁。1天来寒战，高热(T 39. 8℃)烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。135.最可能的诊断是A．化脓性骨髓炎B．类风湿关节炎C．风湿性膝关节炎D．创伤性膝关节炎E．化脓性膝关节炎

[单选题]（134～136题共用题干）女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×l09/L，血浆纤维蛋白原0. 8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。134．患者出血的首要原因是A．DICB．血小板减少C．血小板减少伴功能异常D．异常早幼粒细胞浸润血管壁E．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏