[单选题]

患者,男,30岁。运动后口渴大量持续饮水,表现为疲倦、表情淡漠、恶心、食欲减退,考虑为运动后疲劳所致,第3天出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状。家人送到医院急诊。血浆渗透压234mOsm/(kg·H2O),血钠112mmol/L。脑电图、脑血流图、CT检查未见异常。应考虑的诊断是()

A . 急性水过多及水中毒

B . 中毒

C . 慢性水过多及水中毒

D . 蛛网膜下腔出血

E . 代谢性酸中毒

参考答案与解析:

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    [单选题]患者男,62岁,因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄,伴低热,体温最高达37.5℃,食欲减退、乏力进行性加重,伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年,每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染,皮肤瘀斑。查生化:ALT3266U/L,AST3248U/L,ALB39.4g/L,ALP185U/L,GGT231U/L,TBIL298.6μmol/L,DBIL200μmol/L。PT31.6秒,PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性,抗

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