患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清，颈强直，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，巴宾斯基征（+），最可能的诊断是

A．腰椎间盘突出症

B．高血压脑病

C．脑出血

D．蛛网膜下腔出血

E．脑栓塞