患者男，41岁，因"反复心悸20
年，再发加重5h"就诊。发病以来均诊为"快速性心房颤动"，当地卫生院给予维拉帕米（异搏定）5mg/次静脉注射均可缓解。5h前再次发病到卫生院求治，确诊快速性心房颤动后按惯例静脉注射维拉帕米5mg无效，10min后再静脉注射25mg，注射期间患者突然呼之不应，血压50/30mmHg，脉搏、心音极快而弱难以计数。立即停止注射，按心搏骤停实施抢救，忙乱中未描记心电图。5min后患者清醒，立即用救护车转送上级医院。来院后查体：BP87/50mmHg;HR200次／分，律不齐。心电图见图154。
（提示：1周后患者接受心内电生理标测和成功的左侧显性旁道消融。术后ECG:P-R间期正常，"△波"消失，见图156。随访2年，患者未再突发心悸，无心房颤动再发的证据。）快速性心房颤动的治疗原则有（）
年，再发加重5h"就诊。发病以来均诊为"快速性心房颤动"，当地卫生院给予维拉帕米（异搏定）5mg/次静脉注射均可缓解。5h前再次发病到卫生院求治，确诊快速性心房颤动后按惯例静脉注射维拉帕米5mg无效，10min后再静脉注射25mg，注射期间患者突然呼之不应，血压50/30mmHg，脉搏、心音极快而弱难以计数。立即停止注射，按心搏骤停实施抢救，忙乱中未描记心电图。5min后患者清醒，立即用救护车转送上级医院。来院后查体：BP87/50mmHg;HR200次／分，律不齐。心电图见图154。A.尽快药物复律
B.药物复律失败可电复律
C.酌情心内射频根治心房颤动
D.酌情心内射频阻断房室结+VVI起搏
E.尽快静脉给药控制心室率
F.酌情实施经导管左心耳封堵
G.酌情实施外科迷宫手术
参考答案与解析：
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