患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90次min，两肺(-)，心脏(-)。心电图示：左室高电压，伴V4~V6ST段压低0.1mV。为明确诊断应立即进行的检查项目是

A.血沉

B.血气分析和D-二聚体

C.继续监测心电图演变

D.X线胸片

E.心脏多普勒超声

F.双下肢血管超声