女性，52岁，肛门胀痛，大便习惯改变大于10次／天大便，伴有粘液血便，直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块，局部质硬，呈菜花样。问：肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌，该病人应采用的手术方式是

A.Miles术

B.Dixon术

C.结肠造瘘术

D.经骶直肠肿块切除术

E.经腹肛管拉出直肠肿块切除术