休克病人最基本的病理生理改变为

A.有效循环血量锐减和组织灌注不足

B.循环血量锐减和微循环障碍

C.微循环障碍和代谢障碍

D.组织灌注不足和细胞受损

E.微循环障碍和组织灌注不足