共享题干题患者女性，32岁，持续发热10天，在社区医院就诊，输消炎药物治疗（具体不详），效果欠佳。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC4×109/L，N60％，L40％，肥达反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L。

为确诊应首选下列哪项检查

A.骨髓培养

B.外斐反应

C.肝炎病毒血清学检测

D.血培养

E.粪便培养