患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内可见新生物。.下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是

A.肺炎

B.肺血栓栓塞症

C.心力衰竭

D.支气管扩张

E.肺癌