男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次/min，颈静脉怒张。首选的治疗是

A.硝普钠

B.毛花苷C

C.盐酸哌替啶

D.心包穿刺

E.硝酸甘油