63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。急诊留观察室，血气分析：Ph7．21，PaCO13．3kPa(100mmHg)，PaO6．9kPa(52mmHg)，此时最重要的治疗原则是

A.低浓度持续吸氧

B.利尿剂并用呼吸兴奋剂

C.口服硝酸异梨酯和助消化药

D.给予强心剂

E.给予抗心律失常药